درمان های قبل از جراحی در بیرون زدگی دیسک
بدن انسان به گونه ای آفریده شده است که هرگاه در معرض تهدید یا آسیب و یا بیماری قرارگیرد ، در ابتدا مکانیسم های داخلی سعی در بر طرف کردن مشگل می کنند که از جمله آنها بیرون زدگی دیسک و یا هرنی دیسکال میباشد.
شایعترین تظاهر کلینیکی در هرنی دیسکال کمری و گردنی درد می باشد و البته در مواردی نیز علایم عصبی بصورت گرفتاری ریشه های عصبی و نخاع وجود دارد.
اگر درد تنها تظاهر کلینیکی باشد و یا علایم عصبی بسیار خفیف وجود داشته باشد، درمان اولیه بصورت استراحت و درمان های دارویی میباشد. این درمان ها ممکن است تا بهبودی کامل نیازمند چند هفته زمان باشند. جهت تسریع در بهبودی بیمار وجلوگیری از نیاز به اقدام جراحی اقدامات زیر لازم است .
۱- استراحت:
استراحت مهمترین اقدام در بهبودی هرنی دیسکال می باشد. اگر چه قبلا توصیه میشد بیمار چند هفته استراحت مطلق داشته باشد ولی این مطلب امروزه چندان مقبولیت عام ندارد. استراحت مطلق در ساعات و روزهای اول لازم است ولی پس از چند روز میتواند با استراحت نسبی جایگزین گردد .
۲- درمان های دارویی:
اصولا سه نوع دارو در بهبود درد بیماران هرنی دیسکال موثر است که بر حسب شدت و مدت درد قابل استفاده میباشد.
الف: داروهای مسکن ضد التهاب غیر استروئیدی(NSAID) : دیکلوفناک سدیم، بروفن' پیروکسیکام' ملوکسیکام' و ...
ب: داروهای ضد اسپاسم: متوکاربامول ، بکلوفن و....
ج- استروئید: دگزامتازون بتامتازرن و دپومدرول و ...
میزان و مدت مصرف داروهای فوق بر اساس شدت درد و پاسخ بیمار به درمان متفاوت می باشد.
مصرف استروئید در موارد شدید درد که داروهایNSAID و ضد اسپاسم موثر نباشند اندیکاسیون دارد.
د- تزریق اپی دورال : تزریق مسکن و استروئید در فضای اپیدورال باعث کاهش التهاب عصب در محل دیسک هرنیه شده و سبب تسریع بهبودی میگردد. بایستی دقت داشت که تزریق اپیدورال جایگزین جراحی نمی باشد .
۳- اقدامات توانبخشی
این موارد شامل :
نرمش ، ماساژ ،فیزیوتراپی ، اب درمانی ،طب سوزنی ، کایروپراکتیک ، درمان های طب فیزیکی و سایر موارد میباشد.
عمل جراحی وقتی نیاز می شود که کلیه روش های درمان دارویی و اقدامات توانبخشی در مدت لازم و کافیتاثیرات لازم را نداشته باشد.
تزریق اپیدورال جایگزین عمل جراحی نمیباشد.
استراحت ، دارو، تزریق اپیدورال و کلیه روش های توانبخشی روش هایی است جهت بهبودی بیمار بدون نیاز به جراحی . عمل جراحی(بسته یا باز) آخر خط درمان هرنی دیسکال میباشد.و آن وقتی است که کلیه روش های فوق بدون تاثیر بوده باشد. بر طبق مدارک علمی مدت تاثیر این روش ها حدود شش هفته میباشد. اگر بیمار باشش هفته اقدامات فوق هیچگونه بهبودی نیافته باشد ، ادامه روش های فوق ممکن است موثر نباشدو تاخیر در بهبودی بیمار و تحمیل هزینه های بی مورد زیادتر به بیمار و در این حال اقدام به جراحی ممکن است نیاز باشد. اگر با گذشت این مدت بیمار درجاتی از بهبودی را داشته باشد توصیه به ادامه این روش ها تا بهبودی کامل خواهد بود.
در صورت وجود درد غیر قابل تحمل ، وجود علایم ریشه ای عصبی شدید مثل فوت دراپ و یا علایم سندرم دم اسب و یامیلوپاتی در دیسک های گردنی اولین اقدام عمل جراحی است زیرا هرگونه تاخیر در جراحی و دکومپرسیون عصبی سبب کاهش احتمال بازگشت علایم عصبی خواهد شد.
امید آنکه با رعایت موازین علمی بهترین درمان را به بیماران نیازمند عرضه کنیم.
آدرس مطب : اصفهان چهارباغ بالابین زمزم و دروازه شیرازکوچه مختاری ساختمان جم طبقه زیرزمین
تلفن : 36622101 - 031درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید
-
بیمار209 بتول ذبیحی مبتلا به دیسک گردنی
تاریخ انتشار : 1395-03-06تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار 210 اقای علی موسوی بعلت دیسک سانترال تحت عمل جراحی پلاسما قرار گرفت
تاریخ انتشار : 1395-03-06تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار 211 کبری گل محمدی سامانی بعلت تنگی کانال ناشی از هرنی دیسکال جراحی شد
تاریخ انتشار : 1395-03-16تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار 212 خانم هیفا مرادی بعلت دیسک اکسترود سمت راست عمل جراحی پلاسما شد
تاریخ انتشار : 1395-03-16تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار شماره 77 خانم طلعت خاکسار ۵۸ ساله سابقه چندین ماهه درد کمر و پای راست ،بعل
تاریخ انتشار : 1394-08-07تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار شماره 78 اقای قدرت الله مروتیان سابقه عمل دیسک L5S1 چند سال قبل سابقه چند
تاریخ انتشار : 1394-08-07تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار شماره 79 اقای محمد علی کاظمی ۴۴ ساله مبتلا به دیسک شدیدL4L5 و تنگی کانال ب
تاریخ انتشار : 1394-08-07تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار شماره 75خانم زهرا رجبی ۲۹ساله سابقه چند ماهه درد کمر و پای راست مبتلا به ه
تاریخ انتشار : 1394-08-07تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار ۲۸۹ رضا شاه نظری مبتلا به بالجینگ دیسک
تاریخ انتشار : 1395-06-07تاریخ بروز رسانی : 1400-05-03 -
بیمار ۱۵۹۵(۳۸)9 آقای حجت الله عباسی مبتلا به هرنی دیسکال فورامینال L3L4
تاریخ انتشار : 1398-03-04تاریخ بروز رسانی : 1400-05-01 -
بیمار۱۶۱۴(۵۷)28 آقای سبزعلی بقایی مبتلا به هرنی دیسکالl4l5 عدم قدرت راه رفتن
تاریخ انتشار : 1398-03-04تاریخ بروز رسانی : 1400-05-01 -
بیمار ۶۲۵خانم عزت اکبری مبتلا دیسک پرترودL4L5
تاریخ انتشار : 1396-08-04تاریخ بروز رسانی : 1400-05-03 -
بیمار 624 اقای سبزعلی محبی مبتلا به دیسک های گردنیC3C4 وC6C7
تاریخ انتشار : 1396-08-04تاریخ بروز رسانی : 1400-05-03 -
بیمار ۶۰۵ خانم معصومه اسدی مبتلا به دیسک گردنیC5C6از اهواز
تاریخ انتشار : 1396-07-25تاریخ بروز رسانی : 1400-05-03 -
بیمار 596 سعید دقایقی دیسک گردنیC4C5 وC6C7از اواز سابقه فیوژنC5C6سه سال قبل
تاریخ انتشار : 1396-07-17تاریخ بروز رسانی : 1400-05-03 -
بیمار شماره 68 اقای احمد جهانگیری ۵۲ ساله سابقه دو ساله کمر درد و درد پاها
تاریخ انتشار : 1394-07-23تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار شماره 71 خانم نوشین پور ملا عباسی ۳۵ ساله سابقه چند ماهه کمر درد و درد پا
تاریخ انتشار : 1394-07-23تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار شماره۵۶ خانم سمیه ایزدی ۳۴ ساله سابقه چند ماهه کمر پرد و درد پای چپ
تاریخ انتشار : 1394-07-23تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار 205 اقای مجید مسعودی بعلت تنگی کانال عمل جراحی شد
تاریخ انتشار : 1395-02-28تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار 587 خانم قدسیه میر کاظمی بعلت دیسک هرنیهL5S1
تاریخ انتشار : 1396-07-11تاریخ بروز رسانی : 1400-05-03

این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .