درمان بیرون زدگی دیسک های گردنی با لیزر
در صورت عدم وجود علائم عصبی، درمان بیرون زدگی حاد دیسک های گردنی روش های ساده است. اگر بیمار در زمان کافی به این درمان ها پاسخ ندهد و یا بیمار تحمل درد را نداشته باشد، اقدام بعدی جراحی است.
روشهای درمانی بیرون زدگی دیسک های گردنی
روشهای درمانی ساده
- در مرحله اول استفاده از کرست گردن نرم توصیه میشود. مدت زمان آن بسته به شدت علائم متفاوت است ولی توصیه میشود از کرست گردنی در شرایط حاد بطور متناوب استفاده شود.
- داروهای مورد نیاز مشابه هرنی دیسکال کمری از مسکن های ضد التهابی غیر استروئیدی ، آرام بخش ، ضد اسپاسم و ترکیبات کورتیکوستروئید بصورت خوراکی ، شیاف و در صورت لزوم تزریقی
- استفاده شود.
- حدود دو هفته بعد از اقدامات فوق در صورت لزوم از فیزیوتراپی میتوان استفاده کرد. در انجام فیزیوتراپی حرکت درمانی ممنوع است ولی از الکتروتراپی و کشش گردنی میتوان استفاده کرد.
درمان جراحی بیرون زدگی دیسک گردن
- در عمل جراحی باز با شکاف پوستی از قسمت جلو گردن معمولا سمت راست ، از بین غلاف عروقی عصبی گردن و تراشه از قسمت قدام مهره تحت کنترل تصویربرداری حین عمل فضای دیسک مشخص و دیسک موجود در فضا و قسمت بیرون زده بطور کامل خارج میشود.
- اغلب جراحان پس از خارجکردن دیسک در محل آن از گذاشتن دیسک مصنوعی (کیج) استفاده میکنند.
عوارض جراحی فتق دیسک گردن
عمل جراحی باز دیسک های گردنی اقدامی تهاجمی بوده و در هر مرحله آن شانس ایجاد عوارض متعدد وجود دارد. این عوارض شامل صدمه به عروق ، اعصاب و نخاع است. از جمله اعصابی که عارضه آن شايع است ، عصب رکورنت لارنژیال میباشد که در بیش از بیست درصد موارد آسیب میبیند ولی در حدود پنج درصد موارد آن علائم کلینیکی بصورت گرفتگی صدا و اشکال در بلع ایجاد میشود. خوشبختانه بسیاری از این موارد با گذشت زمان بهبودی پیدا میکنند.
پس از عمل باز دیسک گردنی لازم است به مدت سه ماه گردن بی حرکت شده تا استحکام محل عمل حاصل شود. با توجه به کاربرد دیسک مصنوعی و جوش خوردن دو مهره مجاور دیسک در مواردی بطور تاخیری ممکن است در دیسک های بالا و پایین محل عمل عارضه ایجاد شود.
جراحی لیزری هرنی دیسکال گردنی با لیزر پلاسما
اینجانب از ۵ سال قبل که درمان هرنی دیسکال با لیزر پلاسما را شروع کرده ام ، موارد زیادی از بیرون زدگی دیسک های گردنی را با این روش درمان کرده ام. تا کنون متجاوز از سیصد بیمار با این روش درمان شده است.
عمل جراحی دیسک های گردنی با لیزر پلاسما بطور سرپایی در اتاق عمل و تحت کنترل تصویربرداری با اشعه ایکس و بدون درد و بی هوشی انجام میشود. سرویس بیهوشی بیمار را مانیتورینگ کرده و با تزریق داروهای ضد درد، انجام عمل را برای بیمار بدون درد میکنند.
در عمل جراحی با لیزر پلاسما، تحت کنترل تصویر برداری سوزن لیزر وارد فضای دیسک شده و در موقعیت مناسب هسته دیسک با مقادیر خاصی از اشعه لیزر سوزانده میشود. این اقدام سبب برداشته شدن فشار قسمت بیرون زده دیسک از روی عصب تحت فشار شده و در اکثر موارد که بیمار از قبل عمل درد شدید دارد در حین عمل درد بیمار بهبودی قابل ملاحظه پیدا میکند. مدت عمل حدود نیم ساعت بوده و بیمار حدود دو تا سه ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص میشود.
در صورتی که بیمار از این عمل نتیجه ای نگیرد ، میتواند تحت عمل جراحی باز قرار گیرد. این مورد در طول پنج سال گذشته بندرت اتفاق افتاده است. در صورت سفت و کلسیفیه بودن دیسک و یا علائم تنگی کانال نخاع و یا بروز عوارض عصبی زیاد لازم است بیمار از ابتدا تحت عمل جراحی باز قرار گیرد.
عوارض جراحی لیزری هرنی دیسکال گردنی با لیزر پلاسما
این عمل معمولا عارضه ای ندارد. در بیش از سیصد بیمار انجام شده تنها در دو مورد بعد از عمل گرفتگی صدا ایجاد شده که معمولا مدتی بعد از عمل بهبود می یابد. هیچگونه عارضه عصبی، عروقی و یا عفونی در بیماران انجام شده وجود نداشته است. میزان بهبودی بیماران انجام شده بیش از نود درصد بوده است.
هزینه جراحی لیزری دیسک گردن
بعلت اینکه در کتاب تعرفه خدمات درمانی ، درمان دیسک با لیزر فقط در مورد دیسک های کمری ذکر شده است ، بیمه ها از قبول پرداخت هزینه این عمل خودداری کرده و بیماران مجبورند حتی در صورت داشتن بیمه تکمیلی هزینه این عمل را بصورت آزاد پرداخت نمایند. هزینه این عمل در حال حاضر (ابان ماه ۱۴۰۰) حدود ۱۵ میلیون تومان است. عمده هزینه این عمل مربوط به فیبر لیزر است که بعلت دلاری بودن هزینه آن ، تغییرات نرخ ارز و تورم سبب تغییر مبلغ فوق خواهد شد.
حق العمل جراح در انجام این عمل تنها حدود ۸ درصد کل مبلغ میباشد.از آنجا که عمل جراحی دیسک بیرون زده گردنی با لیزر پلاسما و تکنیک PLDH روشی نسبتا قطعی بوده و نتایج آن از عمل جراحي باز بهتر بوده و عوارض عمل باز را نیز ندارد، در اکثر موارد دیسک های گردنی انجام این روش ضرورت عمل باز را منتفی میسازد. بدینجهت از وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی و سازمان های بیمه گر تقاضامندم نسبت به حل این مشکل اقدام تا بیماران بتوانند از انجام این عمل بهره مند شده و از عوارض عمل باز نجات یابند.
دکتر احمد شکرچی زاده، جراح ستون فقرات در اصفهان و ابداع کننده روش لیزری PLDH جهت درمان بیرون زدگی دیسک میباشند. لازم به ذکر است، با روش PLDH میتوان بیماران مبتلا به بیرون زدگی دیسک (فتق دیسک) با علائم شدیدتر را که کاندیدای جراحی باز هستند؛ درمان نمود
آدرس مطب : اصفهان چهارباغ بالابین زمزم و دروازه شیرازکوچه مختاری ساختمان جم طبقه زیرزمین
تلفن : 36622101 - 031درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید
-
پیگیری های بعد از عمل پلاسما
تاریخ انتشار : 1395-08-12تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22 -
راهنمای بستری بیماران جهت عمل لیزر پلاسما
تاریخ انتشار : 1395-08-12تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22 -
فیلم جراحی لیزری دیسک
تاریخ انتشار : 1396-02-30تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22 -
بیمار ۱۵۴۲(۵۶۱) خانم ترکیان مبتلا به هرنی دیسکال گردنی C6C7
تاریخ انتشار : 1398-01-17تاریخ بروز رسانی : 1400-05-01 -
بیمار ۱۵۴۶(۵۶۵) خانم اشرف نادی مبتلا به هرنی دیسکال گردنیC6C7
تاریخ انتشار : 1398-01-17تاریخ بروز رسانی : 1400-05-01 -
تشخیص بیرون زدگی دیسک های گردنی
تاریخ انتشار : 1398-08-03تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22 -
سیر تغییرات علائم بیمار پس از درمان با لیزر پلاسما و تکنیک لیزری PLDH
تاریخ انتشار : 1400-08-07تاریخ بروز رسانی : 1400-09-03 -
بیرون زدگی دیسک گردن چه علائمی دارد؟
تاریخ انتشار : 1400-06-02تاریخ بروز رسانی : 1401-02-22 -
آیا بدون جراحی باز میتوان بیرون زدگی دیسک را درمان کرد؟
تاریخ انتشار : 1400-06-07تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22 -
بیرون زدگی دیسک گردن چیست؟
تاریخ انتشار : 1400-06-12تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22 -
درمان بیرون زدگی دیسک گردن با لیزر
تاریخ انتشار : 1400-06-14تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22 -
جراحی لیزری بیرون زدگی دیسک و درمان درد سیاتیک
تاریخ انتشار : 1400-06-20تاریخ بروز رسانی : 1402-04-18 -
مقایسه عوارض جراحی لیزری دیسک با جراحی باز
تاریخ انتشار : 1400-06-24تاریخ بروز رسانی : 1400-06-27 -
عوارض جراحی لیزری دیسک کمر
تاریخ انتشار : 1400-06-27تاریخ بروز رسانی : 1400-06-31 -
نحوه جراحی لیزری بیرون زدگی دیسک کمر
تاریخ انتشار : 1400-07-14تاریخ بروز رسانی : 1400-07-21 -
درمان بیرون زدگی دیسک های کمری
تاریخ انتشار : 1400-08-27تاریخ بروز رسانی : 1400-08-30 -
علائم و تشخیص بیرون زدگی دیسک های گردن
تاریخ انتشار : 1400-09-07تاریخ بروز رسانی : 1400-09-13 -
روشهای غیرجراحی درمان بیرون زدگی دیسک
تاریخ انتشار : 1400-09-11تاریخ بروز رسانی : 1400-09-13 -
درمان عود هرنی دیسکال با لیزر پلاسما در بیماران با سابقه عمل جراحی باز
تاریخ انتشار : 1400-09-15تاریخ بروز رسانی : 1400-09-26 -
تفاوت آرتروز گردن با دیسک گردن چیست؟
تاریخ انتشار : 1401-05-16تاریخ بروز رسانی : 1401-05-23

این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .