تنگی کانال کمری و درمان با لیزر پلاسما
ستون مهره ای ناحیه کمری از پنج مهره تشکیل شده که بین هر دو مهره دیسک بین مهره ای قرار دارد.هر مهره از دو قسمت تشکیل یافته است. جسم مهره در قسمت جلو و آرچ خلفی مهره در عقب . این دو قسمت توسط پدیکول مهره ها بهم متصل میشوندبین این دو قسمت فضایی است که وقتی مهره ها روی هم قرار میگیرند، این فضا تشکیل کانال مهره ای را میدهد.جدار داخل کانال مهره ای را لیگمان های مختلف مفروش میکند.
در داخل کانال مهره ای نخاع و رشته های عصبی توسط ساک دورا که پرده دور نخاعی میباشد احاطه شده است. رشته های عصبی درون ساک دورا در مایع مغزی نخاعی شناور میباشند. رشته های عصبی این ناحیه عصب دهی حسی و حرکتی به اندام های تحتانی را انجام داده و علاوه بر این عصب دهی به اسفنگتر های ادرار و مدفوع را نیز انجام میدهند.
قطر کانال مهره ای در افراد مختلف متفاوت است. در بعضی از افراد ممکن است این قطر کمتر از حد نرمال باشد. جلوی کانال مهره ای جسم مهره ها و دیسک بین مهره ای قرار دارد. قسمت پشت کانال مهره ای را آرچ خلفی مهره (لامینا) و لیگمان بین لامینا تشکیل میدهد.
تنگی کانال دیسکوژنیک
نوع دیگری از تنگی کانال وجود دارد که در آن عمدتا بیرون زدگی دیسک از جلو کانال سبب تنگی کانال مهره ای میگردد. در این موارد ممکن است درجات کمی از تنگی کانال از قسمت خلفی شامل ضخامت لیگمان ها و لامینای مهره ها نیز در ایجاد تنگی کانال دخالت داشته باشند. این نوع تنگی کانال را نوع دیسکوژنیک نام گذاری کرده اند. علائم کلینیکی این نوع تنگی کانال ممکن است مشابه نوع اول باشد.
درمان تنگی کانال دیسکوژنیک
تنگی کانال های دیسکوژنیک در صورت پیشرونده بودن و عدم پاسخ به درمان های ساده نیازمند عمل جراحی میباشند. اغلب موارد این نوع تنگی کانال با لیزر پلاسما قابل درمان میباشند.
این نوع تنگی کانال در صورتی که عمل باز شوند ، علاوه بر انجام عمل لامینکتومی از پشت ،ممکن است خارج کردن دیسک های بین مهره ای بیرون زده نیز ضرورت داشته باشد. در اینحال با انجام لامینکتومی وسیع و خارج کردن دیسک های بیرون زده، ثبات مهره ای کاهش مییابد و اغلب انجام عمل وسیله گذاری جهت جلوگيري از بی ثباتی مهره ها بعد از عمل ضرورت دارد.
درمان لیزری تنگی کانال دیسکوژنیک
تنگی کانال های دیسکوژنیک که با لیزر پلاسما درمان میشوند، به دو گروه تقسیم میشوند.
- گروه اول : مواردی که با لیزر پلاسما بهبودی کامل مییابند. طبیعی است نیازی به اقدام درمانی دیگری ندارند.
- گروه دوم: بیمارانی که پس از سه ماه بعد از عمل با لیزر پلاسما بهبودی ی کامل نیافته و همچنان از درد و لنگش متناوب رنج میبرند. این گروه لازم است که تحت عمل جراحی باز قرار گیرند . در این حال عمل جراحی باز این بیماران با انجام لامینکتومی ساده بدون نیاز به فیوژن و وسیله گذاری قابل انجام بوده و ضرورت کاربرد وسیله گذاری در آنها مرتفع میشود.
خلاصه:
کاربرد لیزر پلاسما در موارد تنگی کانال های دیسکوژنیک میباشد. در این بیماران عامل عمده تنگی کانال بیرون زدگی دیسک از قسمت جلو کانال میباشد.این بیماران یا با انجام لیزر پلاسما بهبودی کامل یافته و یا در صورت نیاز به عمل جراحی باز ، انجام لامینکتومی ساده معمولا بدون نیاز به وسیله گذاری مشکل بیماران را مرتفع میکند.
دکتر احمد شکرچی زاده، جراح ستون فقرات در اصفهان و ابداع کننده روش لیزری PLDH جهت درمان بیرون زدگی دیسک میباشند. لازم به ذکر است، با روش PLDH میتوان بیماران مبتلا به بیرون زدگی دیسک (فتق دیسک) با علائم شدیدتر را که کاندیدای جراحی باز هستند؛ درمان نمود
آدرس مطب : اصفهان چهارباغ بالابین زمزم و دروازه شیرازکوچه مختاری ساختمان جم طبقه زیرزمین
تلفن : 36622101 - 031درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید
-
بیمار شماره 84 عماد عسکری ۲۲ ساله ستبقه چند ماهه کمر درد وبی حسی پاها مبتلا به ت
تاریخ انتشار : 1394-08-17تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار 227 خانم ناهید غلمانیان مبتلا به تنگی کانال نخاعی تحت عمل پلاسما قرار گرفت
تاریخ انتشار : 1395-03-30تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار 242اقای ابوالقاسم صدیقی بعلت تنگی کانال عمل پلاسما شد
تاریخ انتشار : 1395-04-21تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار 250 شهربانو طالبی مبتلا به تنگی کانال
تاریخ انتشار : 1395-05-03تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار 251 خانم زهره عابدینی مبتلا به تنگی کانال
تاریخ انتشار : 1395-05-03تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
بیمار 259 خانم سهامه حماده اهل نجف اشرف مبتلا به هرنی دیسکال وتنگی کانال نخاعی
تاریخ انتشار : 1395-05-07تاریخ بروز رسانی : 1400-05-04 -
تنگی کانال کمری و درمان با لیزر پلاسما
تاریخ انتشار : 1395-08-12تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22 -
بیمار۱۶۶۰(۱۰۲)14آقای علی بوریایی مبتلا به هرنی دیسکال و تنگی کانال در فضایL3L4
تاریخ انتشار : 1398-04-16تاریخ بروز رسانی : 1400-05-01 -
چه زمان باید جراحی تنگی کانال نخاعی را انجام داد؟
تاریخ انتشار : 1400-06-05تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22 -
تنگی کانال نخاعی و درد اندام تحتانی
تاریخ انتشار : 1400-06-17تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22 -
علائم تنگی مجرای نخاع کمری و گردنی چیست؟
تاریخ انتشار : 1400-07-22تاریخ بروز رسانی : 1400-07-24

این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .