روشهای غیرجراحی درمان بیرون زدگی دیسک

بدن انسان به گونه‌ای آفریده شده است که هرگاه در معرض تهدید یا آسیب و یا بیماری قرار گیرد، در ابتدا مکانیسم‌های داخلی سعی در برطرف کردن مشکل می‌کنند که ازجمله آنها بیرون‌زدگی دیسک و یا هرنی دیسکال می‌باشد.
شایع‌ترین تظاهر کلینیکی در هرنی دیسکال کمری و گردنی درد می‌باشد و البته در مواردی نیز علایم عصبی بصورت گرفتاری ریشه‌های عصبی و نخاع وجود دارد.
اگر درد تنها تظاهر کلینیکی باشد و یا علائم عصبی بسیار خفیف وجود داشته باشد، درمان اولیه بصورت استراحت و درمان‌های دارویی می‌باشد. این درمان‌ها ممکن است تا بهبودی کامل نیازمند چند هفته زمان باشند. جهت تسریع در بهبودی بیمار و جلوگیری از نیاز به اقدام جراحی اقدامات زیر لازم است:

استراحت

استراحت مهمترین اقدام در بهبودی هرنی دیسکال می‌باشد. اگر چه قبلا توصیه می‌شد بیمار چند هفته استراحت مطلق داشته باشد ولی این مطلب امروزه چندان مقبولیت عام ندارد. استراحت مطلق در ساعات و روزهای اول لازم است ولی پس از چند روز می‌تواند با استراحت نسبی جایگزین گردد.

درمان‌های دارویی

اصولا سه نوع دارو در بهبود درد بیماران هرنی دیسکال موثر است که برحسب شدت و مدت درد قابل استفاده می‌باشد.

1. داروهای مسکن ضدالتهاب غیر استروئیدی(NSAID) : دیکلوفناک سدیم، بروفن، پیروکسیکام، ملوکسیکام و ...
2. داروهای ضد اسپاسم: متوکاربامول، بکلوفن و ...
3. استروئید: دگزامتازون، بتامتازرن و دپومدرول و ...

میزان و مدت مصرف داروهای فوق براساس شدت درد و پاسخ بیمار به درمان متفاوت می‌باشد.مصرف استروئید در موارد شدید درد که داروهای NSAID و ضداسپاسم موثر نباشند اندیکاسیون دارد.تزریق اپی دورال. تزریق مسکن و استروئید در فضای اپیدورال باعث کاهش التهاب عصب در محل دیسک هرنیه شده و سبب تسریع بهبودی می‌گردد. بایستی دقت داشت که تزریق اپیدورال جایگزین جراحی نمی‌باشد.

اقدامات توانبخشی

این موارد شامل: نرمش، ماساژ، فیزیوتراپی، آب‌درمانی، طب سوزنی، کایروپراکتیک، درمان‌های طب فیزیکی و ... می‌باشد.

• عمل جراحی وقتی نیاز می‌شود که کلیه روش‌های درمان دارویی و اقدامات توانبخشی در مدت لازم و کافی تاثیرات لازم را نداشته باشد.

تزریق اپیدورال جایگزین عمل جراحی نمی‌باشد. استراحت، دارو، تزریق اپیدورال و کلیه روش‌های توانبخشی روش‌هایی است جهت بهبودی بیمار بدون نیاز به جراحی. عمل جراحی (بسته یا باز) آخر خط درمان هرنی دیسکال می‌باشدو آن وقتی است که کلیه روش‌های فوق بدون تاثیر بوده باشد.
بر طبق مدارک علمی مدت تاثیر این روش‌ها حدود 6 هفته می‌باشد. اگر بیمار با 6 هفته اقدامات فوق هیچگونه بهبودی نیافته باشد، ادامه روش‌های فوق آب در هاون کوبیدن است و تاخیر در بهبودی بیمار و تحمیل هزینه‌های بی‌مورد زیادتر به بیمار و در این حال اقدام به جراحی نیاز می‌باشد.

اگر با گذشت این مدت بیمار درجاتی از بهبودی را داشته باشد توصیه به ادامه این روش‌ها تا بهبودی کامل خواهد بود.
در صورت وجود درد غیر قابل تحمل، وجود علایم ریشه‌ای عصبی شدید مثل فوت دراپ و یا علایم سندرم دم اسب و یامیلوپاتی در دیسک‌های گردنی اولین اقدام عمل جراحی است زیرا هرگونه تاخیر در جراحی و دکومپرسیون عصبی سبب کاهش احتمال بازگشت علایم عصبی خواهد شد.
امید آنکه با رعایت موازین علمی بهترین درمان را به بیماران نیازمند عرضه کنیم.بر طبق تجارب اینجانب و شواهد علمی بیش از 90 در صد موارد هرنی دیسکال با اقدامات فوق بهبودی یافته و کمتر از 10 درصد نیاز به عمل جراحی پیدا می‌کنند.

• پیگیری های بعد از عمل پلاسما
  تاریخ انتشار : 1395-08-12تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22



• راهنمای بستری بیماران جهت عمل لیزر پلاسما
  تاریخ انتشار : 1395-08-12تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22



• فیلم جراحی لیزری دیسک
  تاریخ انتشار : 1396-02-30تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22



• حرکات ستون مهره ای ، فشار داخل دیسک و هرنی دیسکال
  تاریخ انتشار : 1398-06-20تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22



• چرا بیرون زدگی دیسک اتفاق می افتد و چه درمانی مناسب تر است؟
  تاریخ انتشار : 1398-06-17تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22



• آیا دژنرسانس هسته دیسک در بیرون زدگی دیسک نقش اصلی دارد؟
  تاریخ انتشار : 1398-06-17تاریخ بروز رسانی : 1400-08-04



• تاریخچه و مبانی تئوریک تکنیک PLDH
  تاریخ انتشار : 1398-06-18تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22



• جراحی باز بیرون زدگی دیسک چه عوارضی دارد؟
  تاریخ انتشار : 1400-08-04تاریخ بروز رسانی : 1400-08-06



• سیر تغییرات علائم بیمار پس از درمان با لیزر پلاسما و تکنیک لیزری PLDH
  تاریخ انتشار : 1400-08-07تاریخ بروز رسانی : 1400-09-03



• آیا بدون جراحی باز میتوان بیرون زدگی دیسک را درمان کرد؟
  تاریخ انتشار : 1400-06-07تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22



• جراحی لیزری بیرون زدگی دیسک و درمان درد سیاتیک
  تاریخ انتشار : 1400-06-20تاریخ بروز رسانی : 1402-04-18



• مقایسه عوارض جراحی لیزری دیسک با جراحی باز
  تاریخ انتشار : 1400-06-24تاریخ بروز رسانی : 1400-06-27



• عوارض جراحی لیزری دیسک کمر
  تاریخ انتشار : 1400-06-27تاریخ بروز رسانی : 1400-06-31



• نحوه جراحی لیزری بیرون زدگی دیسک کمر
  تاریخ انتشار : 1400-07-14تاریخ بروز رسانی : 1400-07-21



• بیماریهایی که علائم مشابه بیرون زدگی دیسک دارند
  تاریخ انتشار : 1400-08-18تاریخ بروز رسانی : 1400-08-30



• بیرون زدگی دیسک چه علائمی دارد و چگونه تشخیص داده میشود؟
  تاریخ انتشار : 1400-08-25تاریخ بروز رسانی : 1400-09-03



• درمان بیرون زدگی دیسک های کمری
  تاریخ انتشار : 1400-08-27تاریخ بروز رسانی : 1400-08-30



• درباره پاتوفیزیولوژی هرنی دیسکال (بیرون زدگی دیسک) بیشتر بدانید
  تاریخ انتشار : 1400-08-29تاریخ بروز رسانی : 1400-09-13



• سوالات بیشتر پرسیده شده در مورد هرنی دیسکال
  تاریخ انتشار : 1400-09-01تاریخ بروز رسانی : 1400-09-13



• درمان بیرون زدگی دیسک های گردنی با لیزر
  تاریخ انتشار : 1400-09-04تاریخ بروز رسانی : 1400-09-13