درباره جراحی لیزری جدیدترین روش درمان دیسک کمر بیشتر بدانید

هر انسان معمولاً ۲۶ مهره در ستون فقرات خود دارد. مهره‌ها به وسیله صفحات انعطاف‌ پذیری به نام دیسک بین مهره‌ای از یکدیگر جدا می‌شوند. در واقع هر فرد در حالت طبیعی دارای چهار دیسک می‌باشد و لذا وجود دیسک کمر بیماری محسوب نمی‌شود. اگر بنا به دلایلی دیسک از قسمت عقبی خود دچار بیرون زدگی یا فتق شود، این قسمت بیرون زده روی نخاع یا رشته‌ های نخاع فشار وارد می‌کند و سبب بروز درد در ناحیه کمر با انتشار به پاها می‌شود. به اصطلاح به این بیماری دیسک کمر می‌گویند که البته اصطلاح درست آن فتق دیسک کمری می‌باشد. فتق دیسک کمر یکی از مهم‌ ترین دلایل ابتلا به کمر درد است. پیشرفت در جراحی عصبی ستون فقرات و در جراحی‌ های کم تهاجمی ستون فقرات به دلیل سطح بالای اثربخشی، دوران ریکاروی کوتاه و بی‌خطر بودن، امروزه به مرحله‌ ی عالی رسیده است. درمان در هر شرایطی با رویکردها و اقدامات مختلفی انجام می‌شود. بیشتر بیماران تحت درمان‌های اولیه قرار می‌گیرند. برخی دیگر نیز تحت مراقبت‌های ثانویه شامل عمل‌های جراحی قرار می‌گیرند. عمل لیزری دیسک کمر یک روش مناسب برای درمان فتق دیسک کمر است. مطالعات نشان می‌دهد که استفاده از عمل لیزری دیسک کمر یک روش درمانی بی‌خطر و اثربخش برای درمان درد کمر و گردن است. عمل لیزری دیسک کمر یک روش مؤثر در تسکین درد برای افرادی است که تمایلی به انجام عمل جراحی باز ندارند. از آنجا که این روش یک روش کم تهاجمی است، احتمال بروز آسیب‌ دیدگی‌های ساختاری به رباط‌ها، استخوان‌ها، عضلات و عصب‌های بدن وجود ندارد.

علت دیسک کمر

دیسک کمر اغلب در نتیجه فرسودگی و ساییدگی طبیعی ستون فقرات که ناشی از افزایش سن است اتفاق می‌افتد. به این پروسه تحلیل رفتن یا دژنراسیون دیسک (Disk degeneration) می‌گویند. به‌طورکلی دیسک‌ها در کودکان و افراد جوان دارای محتوای آب بسیار بالایی هستند. هر چه سن بالاتر می‌رود، محتوای آب موجود در دیسک‌ها کاهش پیدا می‌کند و دیسک‌ها خاصیت انعطاف‌پذیری کمتری خواهند داشت. در این شرایط دیسک کمر شروع به منقبض و جمع‌شدن می‌کنند و فضای بین مهره‌ها نیز باریک و کوچک‌تر می‌شود. این پروسه پیری طبیعی، باعث می‌شود که دیسک‌ها در معرض بیرون زدن قرار داشته باشند. گاهی یک رویداد آسیب‌زا همچون زمین‌خوردن یا تصادف نیز می‌تواند باعث بروز دیسک کمر شود. علاوه بر این اگر برای بلندکردن اجسام سنگین، به‌جای پاها از عضلات ناحیه کمر استفاده کنید، این وضعیت می‌تواند سبب بروز دیسک کمر شود. چرخیدن هنگام بلندکردن اجسام سنگین نیز می‌تواند کمر را آسیب‌پذیرتر کند.

علائم دیسک کمر

رایج‌ترین علائمی که فرد دچار دیسک کمر تجربه می‌کند عبارتند از:

• درد در ناحیه پاها: در این شرایط، علاوه بر درد در ناحیه کمر معمولا در ناحیه باسن، ران و ساق پا نیز احساس درد خواهید کرد. به‌علاوه ممکن است در قسمتی از مچ پا نیز درد داشته باشید. این درد ممکن است با حرکت کردن، سرفه، عطسه یا ایستادن به مدت طولانی مدت تشدید شود.
• بی‌حسی یا احساس سوزن‌سوزن شدن: افراد مبتلا به دیسک کمر اغلب در ناحیه عصب‌های آسیب‌دیده، بی‌حسی یا سوزن‌سوزن شدن منتشر شونده را تجربه می‌کنند.
• ضعیف شدن: گاهی عضلاتی که با اعصاب آسیب‌دیده در ارتباط هستند نیز ضعیف خواهند شد. این وضعیت می‌تواند باعث شود که زمین بخورید یا روی تواناییتان در بلندکردن یا نگه‌داشتن اجسام تاثیر بگذارد.
• برخی از افرادی که دچار دیسک کمر هستند هیچ علائمی ندارند. در این شرایط فرد تا زمانی که آزمایش ندهد متوجه نمی‌شود که دچار دیسک کمر شده است.

مزایای جراحی بسته دیسک با لیزر

مزایای اصلی عمل لیزری دیسک کمر نسبت به عمل‌های سنتی باز عبارتند از:

1. عمل به صورت سرپایی انجام می‌شود در حالی که در بیمار پس از عمل باز باید حداقل شش ماه در بیمارستان بستری شود
2. این عمل باعث تسکین فوری درد و علائم مربوطه می‌شود
3. خطرات احتمالی ناشی از انجام این عمل به مراتب کمتر از جراحی‌های باز است
4. این یک روش غیر تهاجمی است که باعث آسیب‌دیدگی کمتر بافت‌ها می‌شود.
5. هیچ استخوانی برای آزادسازی دیسک آسیب نمی‌بیند زیرا این عمل به وسیله لیزر و بدون نیاز به عمل باز و استفاده از ابزارهای جراحی انجام می‌شود.
6. هیچ اسکار یا فیبروز اپیدورالی در نخاع ایجاد نمی‌شود.

روش عمل دیسک کمر با لیزر

همانطور که گفته شد، لیزر درمانی دیسک کمر توسط پزشک به صورت سرپایی و فقط با استفاده از مواد بین حسی موضعی انجام می شود. درواقع روش جراحی لیزر دیسک کمر یکی از روش های عمل جراحی بسته دیسک کمر محسوب می شود که در طول این درمان، یک سوزن باریک به دیسک دارای فتق با توجه به عکس رادیولوژی تهیه شده وارد می شود. در ادامه درمان دیسک کمر یک فیبر نوری از طریق سوزن به محل وارد شده و انرژی لیزر از طریق این فیبر به محل فرستاده می شود. انجام این کار می تواند باعث تبخیر بخش کوچکی از هسته دیسک شود. به این ترتیب فشردگی ایجاد شده در محل کاهش یافته و با کاهش فشار بر روی عصب، درد بیمار نیز تسکین پیدا می کند. تأثیر ناشی از تقبل هزینه جراحی دیسک کمر با لیزر معمولاً بلافاصله پس از درمان مشاهده می شود.

مراقبتهای بعد از درمان دیسک کمر با لیزر

روش‌های مختلفی وجود دارد که می‌تواند به کاهش درد ناشی از لیزر کمک کند. این روش‌ها عبارتند از:
پزشک می‌تواند انواع مختلفی از داروها را برای کمک به درد تجویز کند. این موارد می‌تواند شامل مواردی از این قبیل باشد:

1. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
2. شل کننده‌های عضلانی
3. مسکن‌های مخدر (فقط برای مدت زمان بسیار کوتاه)
4. داروهای ضد تشنج

تزریق استروئید

• تزریق کورتیکواستروئیدها در نزدیکی ناحیه آسیب دیده می‌تواند به تسکین التهاب اطراف عصب کمک کند
• فیزیوتراپی: فیزیوتراپی می‌تواند به قدرت و انعطاف پذیری و جلوگیری از مشکلات بعدی کمک کند. این می‌تواند شامل تمرینات مختلف، کشش‌ها و اصلاحات در وضعیت بدن باشد.
• مراقبت در منزل: استفاده از وسایلی مانند کمپرس‌های گرم یا سرد می‌تواند به کاهش درد کمک کند. علاوه بر این، برخی از NSAID های بدون نسخه مانند ایبوپروفن نیز ممکن است کمک کننده باشد.
• تیم جراحی دستورالعمل های دقیقتری را در مورد آنچه در روزها و ساعات قبل از عمل باید انجام دهید به شما ارائه می دهد. توصیه می‌شود پیش از هر عمل جراحی فعالیت‌های روزانه‌ معمولتان را انجام دهید، رژیم غذایی سالمی داشته باشید و سیگار نکشید تا بهبودی مطلوب و آرامی تجربه کنید. ممکن است برای جلوگیری از خونریزی بیش از حد یا تداخل با بیهوشی در طول عمل جراحی، مصرف برخی داروها را متوقف کنید. همیشه در مورد همه نسخه ها، داروهای بدون نسخه و مکمل هایی که برای ایمنی خود مصرف می کنید، با پزشک خود مشورت کنید.

بیهوشی عمل لیزری دیسک کمر

عدم نیاز به بیهوشی عمومی می‌تواند این عمل جراحی را در دسترس افراد بیشتری قرار دهد. یکی از اجزای کلیدی در انجام این روش جدید جراحی ستون فقرات، استفاده از نوعی ماده بی حسی طولانی اثر به نام لیپوزومال بوپیوکائین است که به تازگی توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) مورد تأیید قرار گرفته است. این ماده‌ی بیحسی قبل از ایجاد برش جراحی به عضلات کمر تزریق شده و می‌تواند تا 72 ساعت درد را تسکین دهد.

مدت زمان عمل لیزری دیسک کمر

به طور معمول این عمل در مدت زمانی حدود 30 دقیقه انجام میشود.

کاندید مناسب لیزر دیسک کمر

• بیمار باید حداقل ۱۸ سال سن داشته باشد؛ اما نباید از ۷۰ سال بیشتر باشد.
• بیمار در اثر فتق دیسک، دچار فشردگی عصب و التهاب در ستون فقرات گردنی شده است (که به رادیکولوپاتی گردن شناخته می‌شود).
• بیمار در اثر فتق دیسک گردن ، دچار درد مزمن کمر (معروف به سیاتیک ) شده است.
• بیمار سعی کرده است که با استفاده از روش‌های محافظه‌کارانه، وضعیت ستون فقرات خود را درمان کنند؛ ولی به نتایج مطلوبی دست نیافته است.
• بیمار، یک فتق دیسک با قطری کمتر از یک سوم قطر کانال مرکزی ستون فقرات دارد.
• بیمار همچنین نمی‌تواند شرایطی به نام تنگی همزمان جانبی کانال نخاعی داشته باشد که در این وضعیت، فضای کمتری در نقطه‌ی خروجی کانال نخاعی (فورامن) وجود داشته باشد.

عوارض بعد از عمل دیسک کمر با لیزر

هر روشی می‌تواند عوارض جانبی یا عوارض بالقوه‌ای داشته باشد. این در مورد جراحی دیسک کمر با لیزر نیز صادق است. یکی از اصلی‌ترین عوارض بالقوه جراحی کمر با لیزر، آسیب به بافت اطراف است. از آنجایی که از لیزر برای این روش استفاده می‌شود، آسیب حرارتی می‌تواند به اعصاب، استخوان و غضروف اطراف رخ دهد. یکی دیگر از عوارض احتمالی عفونت است. این می‌تواند در هنگام قرار دادن پروب رخ دهد، اگر پروتکل‌های بهداشتی مناسب رعایت نشود ممکن است آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه برای کمک به جلوگیری از عفونت در اختیار فرد قرار گیرد.

• چگونه بدنسازی و دیسک کمر را مدیریت کنیم؟
  تاریخ انتشار : 1401-09-14تاریخ بروز رسانی : 1401-09-26



• پیگیری های بعد از عمل پلاسما
  تاریخ انتشار : 1395-08-12تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22



• راهنمای بستری بیماران جهت عمل لیزر پلاسما
  تاریخ انتشار : 1395-08-12تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22



• فیلم جراحی لیزری دیسک
  تاریخ انتشار : 1396-02-30تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22



• سیر تغییرات علائم بیمار پس از درمان با لیزر پلاسما و تکنیک لیزری PLDH
  تاریخ انتشار : 1400-08-07تاریخ بروز رسانی : 1400-09-03



• آیا بدون جراحی باز میتوان بیرون زدگی دیسک را درمان کرد؟
  تاریخ انتشار : 1400-06-07تاریخ بروز رسانی : 1400-06-22



• جراحی لیزری بیرون زدگی دیسک و درمان درد سیاتیک
  تاریخ انتشار : 1400-06-20تاریخ بروز رسانی : 1402-04-18



• مقایسه عوارض جراحی لیزری دیسک با جراحی باز
  تاریخ انتشار : 1400-06-24تاریخ بروز رسانی : 1400-06-27



• عوارض جراحی لیزری دیسک کمر
  تاریخ انتشار : 1400-06-27تاریخ بروز رسانی : 1400-06-31



• به چه عللی دیسک کمر میگیریم؟
  تاریخ انتشار : 1400-06-29تاریخ بروز رسانی : 1400-06-30



• نحوه جراحی لیزری بیرون زدگی دیسک کمر
  تاریخ انتشار : 1400-07-14تاریخ بروز رسانی : 1400-07-21



• دیسک توراسیک چیست و چگونه درمان می شود؟
  تاریخ انتشار : 1400-08-02تاریخ بروز رسانی : 1401-02-22



• درمان بیرون زدگی دیسک های کمری
  تاریخ انتشار : 1400-08-27تاریخ بروز رسانی : 1400-08-30



• درمان بیرون زدگی دیسک های گردنی با لیزر
  تاریخ انتشار : 1400-09-04تاریخ بروز رسانی : 1400-09-13



• روشهای غیرجراحی درمان بیرون زدگی دیسک
  تاریخ انتشار : 1400-09-11تاریخ بروز رسانی : 1400-09-13



• درمان عود هرنی دیسکال با لیزر پلاسما در بیماران با سابقه عمل جراحی باز
  تاریخ انتشار : 1400-09-15تاریخ بروز رسانی : 1400-09-26



• جراحی دیسک های استخوانی شده توراسيك
  تاریخ انتشار : 1401-02-26تاریخ بروز رسانی : 1401-02-27



• آیا دیسک کمر میتواند باعث فلج شدن پاها شود؟
  تاریخ انتشار : 1401-04-11تاریخ بروز رسانی : 1401-04-16



• علائم دیسک کمر عصبی چیست و چگونه می توان آنها را کنترل کرد؟
  تاریخ انتشار : 1401-04-19تاریخ بروز رسانی : 1401-04-23



• تاثیرات لیزر پلاسما بر روی مهره های مجاور دیسک و صفحات غضروفی
  تاریخ انتشار : 1401-05-07تاریخ بروز رسانی : 1401-05-10